O que é DIU e como ele age no organismo?

O que é DIU?

O Dispositivo Intrauterino (DIU) é um método contraceptivo de longa duração, altamente eficaz e reversível, em forma de um T, e que deve ser inserido no útero por um profissional qualificado.  O DIU apresenta poucos efeitos colaterais, com taxas de falhas extremamente baixas.

Como o DIU age no organismo?

O modo de ação do DIU depende do tipo de dispositivo:

1. DIU de cobre: Libera íons de cobre no útero, criando um ambiente hostil aos espermatozoides. Este DIU induz uma inflamação citotóxica com ação espermicida.  O cobre altera a mobilidade e a viabilidade dos espermatozoides, impedindo que eles fertilizem o óvulo. Não se pode deixar de considerar, também, que o DIU de cobre provoca alterações endometriais que inibem a nidação. O DIU de Cobre é mais indicado para mulheres que apresentam um ciclo menstrual regular com pouca ou nenhuma cólica e que tenham uma duração e intervalo regular desse ciclo sem ter um fluxo menstrual muito intenso, pois os principais efeitos colaterais são aumento do fluxo menstrual e cólicas intensas, que normalmente diminuem após 3 meses de uso (com informações extraídas do site https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/atencao-mulher/principais-questoes-sobre-diu-de-cobre-x-hormonal/).
2. DIU hormonal (levonorgestrel): Libera pequenas quantidades de hormônio levonorgestrel, que espessam o muco cervical, dificultando a passagem dos espermatozoides. Além disso, o hormônio pode impedir a ovulação em alguns casos e tornar o endométrio (revestimento do útero) menos receptivo à implantação de um óvulo fertilizado. Ao liberar doses baixas de progesterona, o DIU hormonal deixa a camada do útero fina, diminuindo ou até mesmo cessando o fluxo menstrual – por este motivo, é bastante preconizado pelos ginecologistas às mulheres que tenham intenso fluxo menstrual e muitas cólicas.

Tipos mais comuns de DIU

1. DIU de cobre (não hormonal): Exemplo popular é o TCu 380A, que pode durar até 10 anos. Este DIU é disponibilizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
2. DIU hormonal (levonorgestrel): Exemplo popular é o Mirena, que pode durar até 5 anos, e o Kyleena, que dura até 5 anos mas é menor e contém uma dose mais baixa de hormônio.

Vantagens do uso do DIU como método contraceptivo:

• Alta Eficácia: O DIU é um dos métodos contraceptivos mais eficazes, com taxas de falha inferiores a 1% quando corretamente utilizado. Isso se aplica tanto ao DIU de cobre quanto ao hormonal.
• Longa Duração: Dependendo do tipo, o DIU pode oferecer proteção contraceptiva de 3 a 10 anos. O DIU de cobre pode durar até 10 anos, enquanto os DIUs hormonais duram de 3 a 5 anos.
• Baixa Manutenção: Uma vez inserido, o DIU requer pouca manutenção. Não é necessário lembrar-se de tomar pílulas diariamente ou seguir um regime de uso, como em outros métodos contraceptivos.
• Reversibilidade: A fertilidade geralmente retorna rapidamente após a remoção do DIU, tornando-o uma opção reversível para quem pode querer engravidar no futuro.
• Sem Hormônios (no caso do DIU de cobre): Para mulheres que preferem ou precisam evitar hormônios, o DIU de cobre é uma excelente alternativa, pois não interfere com os hormônios naturais do corpo.
• Redução de Sintomas Menstruais (no caso do DIU hormonal): O DIU hormonal pode reduzir a intensidade e a duração das menstruações, e em alguns casos, pode até eliminá-las. Ele também pode diminuir dores menstruais (dismenorreia).
• Discrição: O DIU é um método contraceptivo discreto, que não interfere nas relações sexuais e não é perceptível para outras pessoas.
• Custo-Benefício: Embora o custo inicial de inserção possa ser mais alto, o DIU é econômico a longo prazo, considerando sua durabilidade e eficácia.
• Conveniente para Diversas Fases da Vida: O DIU é adequado para mulheres em várias fases da vida, incluindo aquelas que nunca tiveram filhos, bem como aquelas que já têm filhos e não desejam mais engravidar.
• Redução do Risco de Câncer de Endométrio: O uso do DIU hormonal tem sido associado a uma redução no risco de câncer de endométrio.