Questão resolvida sobre retorno de certas doenças e vacinação, da UCS 2021

(UCS/2021) A volta de doenças erradicadas ou controladas há décadas marca o início de uma nova etapa no direcionamento das políticas de saúde pública. Nesse contexto, o enfrentamento não dependerá somente das estratégias de atenção básica que demonstraram sucesso, como as campanhas de vacinação e o suprimento de medicamentos.
O retorno do sarampo, por exemplo, foi impulsionado pela entrada no País de indivíduos oriundos de regiões com baixa cobertura vacinal. Esse quadro fez o Brasil perder o certificado de país livre da doença, entregue pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), em 2016. Para a perda desse reconhecimento, é preciso haver transmissão sustentada, ou seja, incidência de um mesmo surto por mais de 12 meses.
Segundo o pesquisador do Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde (ICICT), Christovam Barcellos, a rota da doença liga os pontos entre o Norte do País, onde ficam as localidades mais pobres, e o Sudeste, que tem o rico estado de São Paulo. Essas regiões têm em comum intensa ou repentina mobilidade humana, em que muitas pessoas circulam (locais, não locais ou estrangeiros) sem
proteção vacinal. Isso é explosivo, quando elas chegam a localidades com baixo nível de imunização, explica Barcellos.
Para além disso, a disseminação de informações falsas, sobre a credibilidade da imunização oferecida pelos serviços públicos, também contribuiu para esse retrocesso e pôs em questionamento as ações realizadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
Disponível em: https://valor.globo.com/brasil/noticia/2019/10/08/politica-de-saude-tera-que-mudar-com-volta-de-velhas-doencas.ghtml. Acesso em: 12
abril 2020. (Parcial e adaptado.)

Sobre o texto, é correto afirmar que
A) a disseminação de informações falsas, associada a aspectos socioeconômicos e migratórios, além da baixa cobertura vacinal, contribui para que doenças erradicadas ou controladas voltem a circular.
B) a migração interna desencadeia a formação de extensas periferias desassistidas, social e economicamente, dificultando, assim, o acesso a serviços de imunização.
C) a reintrodução de doenças já erradicadas decorre da falta de suprimentos e dos efeitos adversos provenientes das vacinas.
D) o retorno de doenças graves e evitáveis retrata uma das facetas da globalização que preconiza a fluidez das informações, das relações sociais, do capital e dos produtos.
E) a perda de certificação de país livre do sarampo mostra a ineficiência dos serviços públicos especialmente aqueles relacionados ao suprimento de medicamentos e às campanhas de vacinação.

RESOLUÇÃO:
Analisando cada alternativa proposta:
A) Correta. Disseminação de informações falsas: “…a disseminação de informações falsas, sobre a credibilidade da imunização… também contribuiu para esse retrocesso”.
Aspectos socioeconômicos e migratórios: “a rota da doença liga os pontos entre o Norte do País, onde ficam as localidades mais pobres, e o Sudeste… Essas regiões têm em comum intensa ou repentina mobilidade humana…”.
Baixa cobertura vacinal: “…entrada no País de indivíduos oriundos de regiões com baixa cobertura vacinal.” e “…chegam a localidades com baixo nível de imunização”.
B) Incorreta. Embora o texto mencione a mobilidade humana e a pobreza, ele não estabelece essa relação de causa e efeito. O problema apontado não é a dificuldade de acesso ao serviço de imunização, mas sim a baixa adesão à vacinação, seja por parte dos migrantes ou da população local.
C) Incorreta. O texto afirma o contrário, ao dizer que o enfrentamento não dependerá somente de estratégias que demonstraram sucesso, como “o suprimento de medicamentos”. Ele também atribui o problema à disseminação de informações falsas sobre a vacinação, e não a efeitos adversos reais.
D) Incorreta. Embora a mobilidade de pessoas e informações sejam aspectos da globalização, esta alternativa é muito genérica e não aborda os fatores específicos e centrais mencionados no texto, como a baixa cobertura vacinal interna e os aspectos socioeconômicos que direcionam o fluxo da doença no país. A alternativa A é muito mais específica e completa em relação ao conteúdo do texto.
E) Incorreta. O texto sugere que as estratégias de campanhas e suprimentos tiveram sucesso no passado. O problema atual é mais complexo, envolvendo a não adesão da população (por desinformação ou outras razões) e a mobilidade de pessoas não vacinadas, e não necessariamente uma falha na oferta do serviço.
Resp.: A

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